Система медицинской реабилитации Новосибирской области фактически не готова работать в взаимосоответствии с новым приказом Минздрава РФ «О порядке организации медицинской реабилитации Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация взрослых». Согласно этому документу в спец учреждениях, которые оказывают такую помощь, должны сформировать мультидисциплинарные команды врачей, в состав которой непременно должен входить сертифицированный реабилитолог. Приказ Минздрава РФ был зарегистрирован Минюстом РФ в сентябре 2020 года и вступил в силу с 1 января 2021 года.
За исключением того, учреждения, оказывающие услуги медицинской реабилитации, должны быть оснащены специализированным оборудованием. Часть оборудования, включенного в приказ Минздрава РФ №788, уже должна быть установлена, а вторую партию (под звездочкой) нужно докупить до конца 2021 года.
Председатель комитета по санкуру НП «Новосибирская ассоциация туристских организаций» (НАТО), гендиректор ООО «Парус-Резорт» (санаторий «Парус») Юлия Шелепенкова отметила, что сегодня полного списка оборудования для медицинской реабилитации нет ни в одном санатории Новосибирской области, в том числе в госучреждениях (При этом собеседник Infopro54 отмечает, что санаторий «Парус» хочет до конца года вписаться в график, предписанный федеральным Минздравом. — Ред.).
— По нашим оценкам, на его покупку нужны минимум 10-15 млн рублей. Думаю, что санатории лечебно-профилактическое учреждение, в котором для лечения и профилактики заболеваний используют главным образом природные факторы (климат, минеральные воды, лечебные грязи, морские купания и т. п.) в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией и рациональным питанием (диетой) при соблюдении определённого режима лечения и отдыха постепенно будут его закупать — в течение 1-2 лет, а на это время уберут медицинскую реабилитацию из собственной лицензии, — поясняет Юлия Шелепенкова. — Те, кто рискнет ее оставить, будут работать до первой поверки Росздравнадзора. По любой жалобе их ждет проверка и штраф за отсутствие оборудования Оборудование (процесс) — работа по обустройству, дополнению чего-либо в среде обитания человека: вещей (напр — от 100 тысяч рублей и выше.
Еще одна довольно серьезная проблема — отсутствие в регионе сертифицированных врачей, которые могут оказывать услуги медицинской реабилитации.
— Практически сейчас во всем регионе необходимый сертификат получил только один врач — Денис Дьячков, работающий в нашем санатории. Больше ни 1-го специалиста, который мог бы заниматься медицинской реабилитацией на законных основаниях, нет. А без такого специалиста невозможно сформировать мультидисциплинарную команду, создание которой просит Минздрав РФ. Росздравнадзор знает об этой проблеме и понимает, что оперативно ее решить невозможно, — говорит Юлия Шелепенкова.
Собеседник Infopro54 напомнила, что специальность по мед реабилитации начали вводить в медицинских вузах России в 2019 году. Новосибирский государственный медуниверситет (НГМУ) намеревался создавать эту специализацию в 2020 году внесистемная единица измерения времени, которая исторически в большинстве культур означала однократный цикл смены сезонов (весна, лето, осень, зима), но помешал коронавирус. В результате пока обучение можно пройти только лишь в вузах Москвы, Санкт-Петербурга и Казани.
— По нашей информации, в этом году НГМУ рассчитывает получить аккредитацию по специальности «мед реабилитация». Но на подготовку врачей потребуются более 1000 часов, то есть сертифицированные специалисты появятся не ранее лета 2022 года, — констатирует эксперт. — До этого момента, если медучреждения продолжат работать по профилю мед реабилитации, то они будут работать с нарушением законодательства, а значит, будут находиться под угрозой административного наказания.
На рынке мед реабилитации региона в рамках ОМС работает только один частный санаторий — «Краснозерский». На рыночных критериях услуги также предлагают санатории «Парус», «Доволенский», «Рассвет», «Сибиряк». За исключением того, в этой нише работают муниципальные реабилитационные центры. В разгар пандемии в 2020 году в качестве центров реабилитации людей, тяжело перенесших коронавирус, работали МБУ «Лунный камень», МБУ «Заря» и МБУ «Обские зори».