В городке Чудово Новгородской области некоторая часть большей структуры умер Кирилл Максименко. Он не мог получить жизненно важные препараты целый год
«Личная карьера главы Новгородской области Андрея Никитина стоит новгородцам жизней. Из-за его действий по оптимизации медицины и бездействия в вопросах обеспечения больных льготными лекарствами погибают люди общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры. Если чиновник не справляется со своими обязанностями, то его нужно отправлять в отставку», — утверждают новгородские депутаты, направившие обращение президенту с просьбой проверить руководителя региона на соответствие занимаемой должности.
5 января в городке Чудово Новгородской области умер 23-летний инвалид Кирилл Максименко. До этого год он не мог получить жизненно серьезные и положенные ему по закону препараты. Не помогли ни обращение в прокуратуру, ни иск в суд. Судья еще в августе постановила «незамедлительно и пожизненно обеспечить Максименко лекарствами». Но когда в декабре гос чиновники, наконец, собрались исполнить судебное решение, было уже поздно: Кирилл доживал последние дни.
Новгородские депутаты молвят о том, что этот случай — не исключение.
Обеспечили рецептом
Первый страшный диагноз — саркома костей — Кириллу Максименко поставили в 16 лет. Год спустя из-за заболевания ему пришлось отнять руку. Затем Кириллу сделали две пересадки костного мозга. После операций его состояние стабилизировалось, наступила ремиссия. Но в 2017 году у юного человека обнаружили лейкоз крови.
Кирилл Максименко. Фото из личного архива
Врачебный консилиум в Государственном медицинском исследовательском центре (НМИЦ) им. Алмазова в Петербурге, где лечился Максименко, назначил ему пожизненно на постоянной базе препарат «Вориконазол синтетический противогрибковый препарат группы триазолов» (противогрибковое средство, необходимое онкобольным, поскольку у них снижена иммунная защита). Кирилл, имеющий первую группу инвалидности, заходил в число федеральных льготников, лекарства ему должны были покупать за государственный счет. Рецепт на «Вориконазол» выписали в январе 2020 года — на этом обеспечение и завершилось.
— Мы приехали в аптеку «Новгородфармация», выдающую льготные препараты Препарат (от лат. praeperetum — лекарственное средство, препарат) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые для профилактики, диагностики и лечения заболеваний. На нас там посмотрели, как на пришельцев из космоса: «Вы что, у нас такого никогда не было! Обращайтесь в администрацию, чтобы закупили», — ведает отец Кирилла Сергей Максименко. — Это стало неожиданностью, поскольку в новгородском минздраве не могли не знать о том, что Кирилл нуждается в «Вориконазоле»: из центра Алмазова им передали эту информацию.
Мы кинулись разбираться: почему нет лекарства? Но в областном минздраве на наши звонки не снимали трубки, на письма и воззвания не отвечали.
Сергей написал в Департамент лекарственного обеспечения Минздрава РФ. Оттуда ответили: «Вориконазол» входит в число препаратов, которые затариваются за счет федерального бюджета, деньги на их приобретение всем регионам выделены».
Почему при наличии выделенных средств новгородский минздрав не шевелился и не торопился делать закупки медикаментов до конца 2020 года?
— «Вориконазол» не тот препарат, который просто купить аптеке, — разъясняет Сергей. — Мало того что он достаточно дорогой (около 20 тысяч рублей за пачку из 14 пилюль, а Кириллу в месяц было нужно 4 пачки), так его вообще нет в Новгороде. На протяжении года мы были вынуждены часто искать лекарство через знакомых в Москве и Петербурге. Всего около 300 тысяч потратили на пилюли.
Кирилл должен был принимать «Вориконазол» ежедневно. Иначе у него обострялась болезнь: он покрывался сыпью, начинал задыхаться.
Без «Вориконазола» Кирилл начинал покрываться сыпью и задыхаться. Фото из личного архива
Безоговорочное бездействие
В мае прошлого года Кирилл мужское имя древнегреческого происхождения обратился с жалобой в Новгородскую прокуратуру. Та в свою очередь подала иск в суд к региональному минздраву о необеспечении инвалида Максименко льготными лекарствами.
— И новгородский минздрав, и администрация, и аптека «Новгородфармация» игнорировали судебное разбирательство, — гласит Сергей мужское русское личное имя, восходит к лат. — Их постоянно приглашали, но никто ни разу не пришел ни на одно заседание.
17 августа Чудовский районный суд признал бездействие новгородского минздрава нелегальным и постановил «незамедлительно обеспечить Кирилла лекарственным препаратом». Решение суда никто не пытался оспорить, но и исполнять не торопился тоже.
— Первые закупки «Вориконазола» администрация сделала лишь в конце 2020 года, после моего воззвания в администрацию президента, — продолжает отец. — Первый и единственный раз купить в аптеке лекарства по рецепту для Кирилла мы смогли только лишь в декабре — спустя почти год.
Перед Новым годом Кириллу резко стало хуже. 30 декабря ему сделали плановое переливание крови, а на последующий день у него подскочила температура под 40. Сначала родители подумали, что у сына ковид. Но анализы очутились отрицательными. 4 января состояние Кирилла стало критическим: зрачки не реагировали на свет, начались приступы, он впал в кому.
— С 16 часов мы вызывали «Скорую». Звонили по номеру «103» 6 часов, перечисляли симптомы, умоляли прислать врачей побыстрее, но нас уверяли, что все заняты. В итоге бригада с Чудовской подстанции приехала к нам только лишь в 22 часа! — возмущаются родители.
— Мы спросили: почему так долго ехали? Они ответили: «А нам никто ничего не докладывал»…
Скорая, оценив состояние пациента, сразу повезла его в Новгород, так как в Чудово нет реаниматологов. Дорога заняла еще два часа. В приемный покой Новгородской областной клиники Максименко поступил в начале первого часа ночи и через 10 минут там же скончался.
Штраф за погибель?
Официальное заключение судмедэкспертизы о причинах смерти Кирилла семья ждет в феврале. По мнению родителей, нерегулярный прием актуально важного препарата мог привести к ухудшению здоровья сына.
После похорон Сергей Максименко украинская фамилия написал три заявления в Следственный комитет РФ. Он считает, что, по указу, должны ответить: районная прокуратура — за то, что плохо контролировала исполнение решения суда, судебные приставы — за то, что бездействовали, станция скорой помощи содействие кому-либо или чему-либо действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых потоков, поддержки в обучении армии или поставок военного оборудования — за то, что несколько часов не реагировала на вызов. Максименко очень просит СК РФ провести проверку и возбудить уголовное дело по ст. 109 УК РФ — «Причинение смерти по неосторожности», ст. 124 УК РФ — «Неоказание помощи больному», ст. 238 УК РФ — «Оказание услуг, не отвечающих требованиям защищенности» и ст. 293 УК РФ — «Халатность».
Новгородская прокуратура в январе тоже направила заявление в СК РФ: потребовала найти виноватых в халатности. Максименко такое сужение ответственности не устраивает:
— Нужно разобраться в ситуации, установить все причинно-следственные связи. А желают разрулить все легко и просто: привлечь кого-то, оштрафовать по ст. 293 ч. 1 УК РФ — «Халатность». Но о каком штрафе может идти речь, если человек погиб?! Где виновные? Нарушены конституционные права Кирилла. Я написал президенту. Путин — гарант Конституции РФ или не гарант уже? У всех одна жизнь: у Кирилла, у меня, у соседа… Я работаю, плачу налоги. Почему я должен содержать целую армию бездельников, которые не только лишь не помогают, но еще и нарушают закон и уходят от ответственности?
Если не суд, то кто?
С начала 2018 года внесистемная единица измерения времени, которая исторически в большинстве культур означала однократный цикл смены сезонов (весна, лето, осень, зима) и до конца 2019-го новгородская генпрокуратура 52 раза выходила с исками в суд об обеспечении новгородцев льготными лекарствами.
Полина Федорова. Фото из личного архива
— Суд — единственный путь получить лекарства для детей со сложными диагнозами в Новгородской области, — убеждена Наталья Федорова, мама 11–летней Полины, страдающей СМА (спинально-мышечной атрофией) 2-го типа.
Год назад Наталья 1-ая в регионе добилась судебного решения об обеспечении дочери «Спинразой» (препарат для терапии СМА). Но затем еще несколько месяцев напоминала приставам о том, что решение многозначный термин суда не исполняется. В итоге в июне малыш получил первую инъекцию и был обеспечен лекарством до апреля 2021 года.
— Но я уже нервничаю: что дальше? — гласит Наталья. — Ни с главным педиатром области, ни с новгородским министром здравоохранения связаться невозможно.
В отдел фармацевтического обеспечения долга — залог Обеспечение валюты золотом и серебром — Биметаллизм Обеспечение валюты золотом — Золотой стандарт, МонометаллизмТехникаМатематическое обеспечение Программное обеспечениеВоенное делоТыловое обеспечение Оперативное обеспечение Тактическое или боевое обеспечение.ЮриспруденцияОбеспечение иска не дозвониться. Все письменные обращения остаются без ответа. Кого просить о помощи?
Такие же вопросы задает жительница Окуловки (Новгородская область) Светлана Метелько, мама четырехлетних близнецов Дениса и Даниила (СМА 1-го типа):
— Суд мы выиграли в июле 2020 года, «Спинразу» впервые получили в ноябре, до этого полицейские приставы отвечали мне, что «денег в бюджете нет, мы бессильны». В мае моим мальчишкам сделают последнюю инъекцию из пяти, нами приобретенных. А что потом, я не знаю, — разводит руками Светлана.
Денис и Даниил Метелько. Фото из личного архива
Уже 10 лет в Новгородской области работает филантропический фонд «Чужих детей не бывает», который до последнего времени помогал семьям с тяжелобольными детьми получать нужные препараты.
— С лета 2020 года мы потеряли возможность закупать лекарства из-за ухудшения экономической обстановке и отсутствия финансовой подушки у фонда, — объясняет президент БФ «Чужих детей не бывает» Виктор Пахомов. — Сейчас родители напрямую обращаются в прокуратуру и в суд.
Повсеместно суд обязывает чиновников покупать препараты немедленно, но это решение месяцами не исполняется.
И появляется вопрос: зачем нам вообще такой минздрав здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) — федеральный орган исполнительной власти Российской Федерации осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи, медицинской реабилитации и, если он не может элементарно закупить лекарства?
В январе, после катастрофической смерти Кирилла Максименко, депутаты новгородского отделения партии «Яблоко», проанализировав ситуацию в местном здравоохранении, направили воззвание к президенту России.
«Яблочники» приводят официальные данные Росстата, согласно которым смертность в регионе в 2020 году выросла на 499 человек, что вызвано не только лишь пандемией коронавируса, но и ошибочными действиями губернатора Новгородской области Андрея Никитина. Авторы обращения напоминают, что с 2018 года в итоге оптимизации здравоохранения во многих районах области ликвидированы круглосуточные стационары.
Из-за ветхости зданий и отсутствия мед персонала закрыты десятки фельдшерско-акушерских пунктов. Дефицит врачей в Новгородской области сегодня составляет 300 человек, среднего мед персонала — еще 300. Дети в основном значении, человек в период детства и взрослые льготных категорий систематически остаются без жизненно важных лекарств.
«Несведущие действия Никитина в области здравоохранения привели к коллапсу региональной медицины, она не справляется с оказанием помощи новгородцам. А самое ужасное — за необдуманную государственную политику люди расплачиваются своими жизнями», — подытоживает председатель новгородского «Яблока» Анна Черепанова.
Депутаты требуют Путина провести проверку в отношении Никитина (из-за ненадлежащего исполнения им обязанностей по обеспечению конституционных прав людей на охрану здоровья и медицинскую помощь) и по ее результатам принять решение о соответствии его занимаемой должности.
СПРАВКА «Новенькой»
На сегодняшний день в Новгородской области около 20 тысяч льготников, которые должны обеспечиваться лекарствами за счет местного бюджета. В 2020 году на медикаменты для них заложили 260 млн рублей, в 2021 году — 190 млн. Хотя, по инфо новгородского минздрава, чтобы обеспечить всех областных льготников лекарствами средство, лекарственный препарат, медикамент, лекарство (новолат. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum; жарг, нужно свыше 500 млн рублей. По данным прокуратуры система органов, осуществляющих от имени государства высший надзор за соблюдением законодательства, прав, свобод человека и гражданина, а также выполнение иных функций, определённых национальным законодательством, более 200 млн рублей раз в год льготники тратят на необходимые им лекарства в коммерческих аптеках.