Новости России события в мире Новостной портал СМИ Россия
Лечение алкогольной зависимости должно быть терапевтическим планом, который включает детоксикацию (полное и запрограммированное подавление употребления алкоголя с использованием стратегий и лекарств, чтобы сделать это наиболее комфортным способом и избежать осложнений, потенциально серьезных, присущих воздержанию), к прекращению употребления алкоголя путем предотвращения рецидивов и снижения риска для пациента. Это должен быть мультимодальный подход, учитывающий индивидуальные особенности и уязвимость каждого человека. Более подробнее о лечении алкогольной зависимости и современных методиках можно узнать тут.
С другой стороны, знание и понимание нейрофизиологических механизмов позволило за последнее десятилетие разработать новые эффективные лекарства от некоторых явлений алкогольной зависимости, таких как тяга к употреблению или потеря контроля над употреблением алкоголя и сделали возможным усиление медицинского подхода к алкоголизму в качестве неотъемлемого дополнения к психосоциальным подходам к алкогольному поведению и влиянию других алкогольных веществ — продуктов.
Использование этих новых лекарств значительно увеличило терапевтические успехи и обеспечило глубокое понимание процессов привыкания и более тщательный терапевтический подход.
Основные лечебные действия направлены на:
1. Вызывание отвращения к употреблению алкоголя, используя антидипсотропные препараты или интердикты, которые действуют путем ингибирования метаболизма ацетальдегида (дисульфирама, цианамида кальция).
2. Уменьшить дозировку, связанную с употреблением алкоголя, блокируя опиоидергическое действие этанола (налтрексон) и дофаминовых рецепторов (тиаприд).
3. Уменьшите интенсивность абстинентного синдрома, обусловленного алкогольными веществами усиливающими желание пить (акампросат).
4. Уменьшить депрессивные симптомы, которые могут предшествовать рецидиву (антидепрессанты).
Наиболее широко применяемыми отвращающими препаратами являются дисульфирам и цианамид кальция. Другими часто используемыми препаратами, которые также обладают этим эффектом, обычно называемым «эффектом антабуса», являются метронидазол, кетоконазол и цефотаксим.
Положительные эффекты были замечены в большинстве клинических исследований дисульфирама, но только в 10% этих исследований была контрольная группа, и даже в них некоторые субъекты не были рандомизированы для лечения.
Учитывая сложную и многофакторную этиологию алкоголизма, было бы наивно полагать, что пациент-алкоголик сможет вылечиться за одно лечение. И именно поэтому стоит пройти пару процедур лечения от алкоголизма.
